心肌炎

一工透早，過暝值班拄結束，我寬寬仔行去樓跤的利便店買早頓。手裡捾一罐冰牛奶茶，佇櫃台排隊結數。突然間，手機仔鈃矣。 　　一天清早，過夜值班剛結束，我慢慢走到樓下的便利商店買早餐。手裡拿一罐冰奶茶，在櫃台排隊結帳。突然間，手機響了。	暝 mê 值班 ti̍t-pan 寬寬仔 khuann-khuann-á 利便店 lī-piān-tiàm 早頓 tsá-tǹg 捾 kuānn 結數 kiat-siàu 鈃 giang
「林醫師，阮遮急診啦。今仔日早起敢嘛是你？」 　　「林醫師，我這裡急診啦。今天早上還是你嗎？」	急診 kip-tsín
雖然值班拄結束，這工下早仔的確是我負責兒科急診的會診。 　　雖然值班剛結束，這天早上的確是我負責兒科急診的會診。	下早仔 e-tsái-á 的確 tik-khak 負責 hū-tsik 兒科 jî-kho 會診 huē-tsín
「拄才119敲來，講有一个13歲的小妹OHCA。五分鐘以後會到。」 　　「剛才119打來，說有一個13歲的小妹OHCA。五分鐘以後會到。」	拄才 tú-tsiah 119 it-it-kiú
OHCA (out of hospital cardiac arrest) 就是佇病院外心臟跳定去的意思。古早叫做 DOA (die on arrival) 到院前死亡。 　　OHCA (out of hospital cardiac arrest) 就是在醫院外心跳停止的意思。很早以期叫做 DOA (die on arrival) 到院前死亡。	定 tiānn
阿娘喂啊！電話掛斷了我緊用衝的，到樓頂的辦公室共物件囥落來。喝咻病房的兒科醫師緊同齊來鬥跤手。 　　天啊！電話掛斷以後我趕緊用衝的，到樓上的辦公室把東西放下來。呼喊病房的兒科醫師趕快一起來幫忙。	阿娘喂 a-niâ-uê 囥 khǹg 喝咻 huah-hiu 同齊 tâng-tsê 鬥跤手 tàu-kha-tshiú
無三分鐘阮就到位矣，急診的護理師已經共急救的物件款予齊全。救護車到矣，緊急救護員共擔架床捒入來，自動揤胸機卡答卡答卡答的聲維持脆弱的性命。一个醫師去共家屬問是按怎發生的。病人進前無慢性病，昨昏開始人虛礪礪，無活力，規工攏䖙佇眠床。今仔日早起伊講感覺胸坎仔實實，叫一聲，就昏去毋知人矣。 　　不到三分鐘我們就到了，急診的護理師已經把急救的東西準備齊全。救護車到了，緊急救護員把擔架床推進來，自動壓胸機喀答喀答的聲音維持脆弱的生命。一個醫師去問家屬是怎麼發生的。病人之前沒有慢性病，昨天開始人很虛弱，沒活力，整天都躺在床上。今天早上他說感覺胸悶，大叫一聲，就昏過去沒感覺了。	齊全 tsê-tsuân 擔架床 tam-kà-tshn̂g 捒 sak 揤 tshi̍h 胸 hing 卡答 khah-tah 維持 uî-tshî 脆弱 tshuì-jio̍k 昨昏 tsa-hng, tsa̋ng 虛礪礪 hi-lè-lè 䖙 the 胸坎仔 hing-khám-á 實實 tsa̍t-tsa̍t
瞭一下瞳孔（目孔），猶略略仔有反應，予手電的光照著會勼。這是一个好現象，表示急救的品質袂䆀，腦猶未死去。逐家輪流跪佇眠床頂揤胸坎，一人兩分鐘，大力共心臟內底的血送去頭殼。仝時陣，有人插肺管內管，有人佇大靜脈插軟管仔，有人注射強心藥仔，有人記錄兼計時。閬換手的縫，我共超音波探頭鬥起去，胸坎佮腹肚內無積水、出血，猶毋過心臟功能真䆀，倒心室干焦後壁彼面會微微仔振動。誠實有可能是心肌炎。 　　瞄一眼瞳孔，仍然稍微有反應，手電筒的光照到會收縮。這是一個好現象，表示急救的品質不差，腦還沒死掉。大家輪流跪在床上壓胸，一人兩分鐘，用力把心臟裡面的血送到腦袋。同時間，有人插氣管內管，有人在大靜脈插軟管，有人注射強心藥物，有人記錄兼計時。趁換手的時間，我把超音波探頭放上去，胸部和腹腔裡沒有積水、出血，不過心臟功能很爛，左心室只有後壁那面會稍微抖動。真的很有可能是心肌炎。	瞭 lió 瞳孔 tông-khóng 目孔 ba̍k-kháng 略略仔 lio̍h-lio̍h-á 勼 kiu 現象 hiān-siōng 䆀 bái 跪 kuī8 肺管內管 hì-kńg-lāi-kóng 閬 làng 縫 phāng 積水 tsik-tsuí 微微仔 bî-bî-á 振動 tín-tāng 心肌炎 sim-ki-iām
心臟的肉發炎就是心肌炎，通常原因是病毒感染。若是發炎傷嚴重，心臟就會跳袂振動，造成休克。 　　心臟的肉發炎就是心肌炎，通常原因是病毒感染。如果發炎太嚴重，心臟就會跳不動，造成休克。	發炎 huat-iām 病毒 pēnn-to̍k 感染 kám-jiám 嚴重 giâm-tiōng 休克 hiu-khik
一分鐘一分鐘過去矣，猶原無心跳恢復的影跡。有揤胸坎仔的時陣，人會小可仔有反應，但是一个放手，原仔無脈搏。按呢是欲如何是好？阮決定請出ECMO大神。 　　一分鐘一分鐘過去了，仍然沒有心跳恢復的樣子。有壓胸的時候，人會有一點反應，但是一放手，仍然沒有脈搏。這樣該如何是好？我們決定請出ECMO大神。	影跡 iánn-jiah 小可仔 sió-khuá-á 原仔 uân-á 脈搏 me̍h-phok 如何 jû-hô 大神 tāi-sîn
ECMO (extracorporeal membrane oxygenation) 全名是體外膜氧合器，主體結構是一个phòng-phù佮一个氧合器，會當輔助心肺功能。若是欲做伙支持心臟佮肺臟，phòng-phù共血對大靜脈抽出來，氧合器予二氧化碳佮酸素交換，清氣的血閣對大動脈注入去。若是單獨支持肺部，phòng-phù對大靜脈共血抽出來，氧合器交換了，血就對另外一條大靜脈注轉去。 　　ECMO (extracorporeal membrane oxygenation) 全名是體外膜氧合器，主體結構是一個幫浦和一個氧合器，可以輔助心肺功能。如果要一起支持心臟和肺臟，幫浦把血從大靜脈抽出來，氧合器讓二氧化碳和氧氣交換，乾淨的血再從大動脈打進去。如果單獨支持肺部，幫浦從大靜脈把血抽出來，氧合器交換之後，血就從另外一條大靜脈打回去。	膜 mo̍oh 氧合 ióng-ha̍p 結構 kiat-kòo 輔助 hú-tsōo
心臟外科醫師若像救世大俠一般降臨急診，戴頭燈攑電刀。護理師規碗消毒水潑落去，青色的布隨共下半身軀崁咧。胸坎仔遮猶閣繼續咧揤咧揤咧。外科醫師共兩條粗管仔插入去骱邊的股動脈佮股靜脈，ECMO機器開始紡，慢慢仔共速度提懸到一分鐘2500輾。就佇這个時陣，雄雄心電圖有變化，摸頷頸仔竟然有脈搏矣。越頭看著病床頂小妹的目屎津落來。 　　心臟外科醫師就像是救世大俠一般降臨急診，戴頭燈拿電刀。護理師整碗消毒水潑下去，綠色的布立刻把下半身蓋住。胸部這邊仍然在壓啊壓啊。外科醫師把兩條粗管子插到鼠蹊部的股動脈和股靜脈，ECMO機器開始運轉，慢慢把速度提升到每分鐘2500轉。就在這個時候，忽然心電圖有變化，摸頸部竟然有脈搏了。回頭看病床上的小妹眼淚流下來。	大俠 tuā-kiap 降臨 kàng-lîm 戴 tì 攑 gia̍h 潑 phuat 崁 khàm 骱邊 kái-pinn 股 kóo 紡 pháng 輾 liàn 頷頸 ām-kún 越頭 ua̍t-thâu 津 tin
我行出去急救室簡單共家屬解說：「鬥ECMO以後，伊的心跳暫時有恢復。但是急救的時間真久，對腦恐怕有傷害，會先去加護病房繼續治療。」 　　我走出急救室簡單向家屬解釋：「裝ECMO之後，他的心跳暫時有恢復。但是急救的時間很久，對腦恐怕有傷害，會先去加護病房繼續治療。」	恐怕 khióng-phà 傷害 siong-hāi
小妹的阿爸共我的手掠牢咧，若流目屎若講：「醫師，拜託你！」彼支手，有千斤重。 　　小妹的爸爸把我的手抓緊，一邊流眼淚一邊講：「醫師，拜託你！」那隻手，有千斤重。	掠 lia̍h 牢 tiâu 千斤 tshian-kin
一大陣人的隊伍共病人佮機器捒入去加護病房。為著驚腦欠血的時間傷久，阮決定欲開始低溫治療，用冰水毯仔共全身軀包起來，體溫降落來到34度。這會當比論是動物佇生冷的寒天睏冬，予腦歇睏，袂受著身軀發炎的訊息攪擾。向望按呢做未來的腦損傷會較輕。 　　一大群人的隊伍把病人和機器推入加護病房。為了怕腦缺血的時間太久，我們決定開始低溫治療，用冰水毯把全身包起來，體溫降到34度。這可以比喻成動物在寒冷的冬天冬眠，讓腦休息，不受到身體發炎的訊息干擾。希望這樣做未來的腦損傷會比較輕。	隊伍 tuī-ngóo 毯仔 thán-á 生冷 tshenn-líng 睏冬 khùn-tang 歇睏 hioh-khùn 向望 ǹg-bāng 損傷 sún-siong
兩工後開始慢慢仔回溫，閣看超音波，無較縒。除了心臟袂振動，倒心室內底閣開始咧生血角。這是一个足䆀的現象。血會堅去，是因為心室無力，主動脈瓣袂開開，血就一直積佇心室內底。若是有一工內底的血角雄雄飛出去，百面會造成中風。若是欲繼續拚落去，一定愛閣插一條管共心室內底的積血抽出來。 　　兩天以後開始慢慢回溫，再看超音波，沒有比較好。除了心臟跳不動，左心室裡面開始長血塊。這是一個非常壞的現象。血會凝固，是因為心室沒力，主動脈瓣沒打開，血就一直積在心室裡面。如果有一天裡面的血塊忽然飛出去，一定會造成中風。如果想要繼續拚下去，一定要再插一條管子把心室裡面的積血抽出來。	無較縒 bô-khah-tsua̍h 血角 hueh-kak 堅 kian 瓣 bān 開開 khui--khui 百面 pah-bīn
猶毋過，閣較䆀的是，做神經檢查發現，伊的瞳孔對光無反應。用棉仔枝擽伊的角膜，伊嘛袂𥍉目。幌伊的頭殼，目睭仁若像一仙尪仔仝款綴頭振動，遮的攏是腦幹失去功能的症頭。電腦斷層影像是足嚴重的腦欠血和腦水腫。照按呢看起來絕對是無可能閣清醒矣。 　　不過，更壞的是，做神經檢查發現，他的瞳孔對光沒反應。用棉枝搔他的角膜，他也不會眨眼。搖它的頭，眼球就像一隻玩偶一樣跟著頭移動，這些都是腦幹失去功能的症狀。電腦斷層影像是很嚴重的腦缺血和腦水腫。照這樣看起來絕對沒有可能再醒過來了。	神經 sîn-king 擽 ngiau 角膜 kak-mo̍oh 𥍉 nih 幌 hàinn 尪仔 ang-á 綴 tuè 腦幹 náu-kàn 電腦斷層 tiān-náu-tuān-tsân 影像 iánn-siōng 清醒 tshing-tshénn
我照實共小妹檢查的結果向爸母解說，盡量壓抑心中的情緒。「這馬所有的治療已經用甲盡磅矣，雖然接ECMO會繼續維持伊的心跳，但是因為腦的傷害傷嚴重，伊是無可能閣醒起來矣。猶有機會的時陣，咱愛拚，但是這馬干焦會增加伊的痛苦，這應該毋是恁想欲看著的。」伊阿爸目箍紅紅，握我的手，目屎直直流。恬一站仔，喉滇講袂出聲。「感謝你。你已經救伊一擺矣。」 　　我照實把小妹檢查的結果向爸媽解釋，儘量壓抑心中的情緒。「現在已經用盡所有的治療了，雖然接著ECMO會繼續維持他的心跳，但是因為腦的傷害太嚴重，他不可能再醒過來了。還機會的時候，我們要拚，但是現在只會增加他的痛苦，這應該不是你們想看到的。」他爸爸眼眶泛紅，握著我的手，眼淚一直流。安靜一陣子，哽咽說不出生。「謝謝妳。你已經救他一次了。」	壓抑 ah-ik 情緒 tsîng-sū 盡磅 tsīn-pōng 目箍 ba̍k-khoo 握 ak 一站仔 tsi̍t-tsām-á 喉滇 âu-tīnn
隔工的會客時間，阿爸阿母𤆬讀小學的小弟來眠床邊仔，共阿姊講再會、放心、順行。雖然心肝內是偌毋甘，in堅強的表示，希望明仔載共ECMO機器關掉。經過兩个醫師同意，簽了「拒絕急救同意書」，阮照in的意思共ECMO關起來，紲落來全身軀所有的插管攏挽掉。希望伊現此時當佇天堂做一个快樂的小天使。 　　隔天的會客時間，爸媽帶讀小學的小弟來床邊，向姊姊說再見、放心、好走。雖然心裡多麼捨不得，他們堅強的表示，希望明天把ECMO機器關掉。經過兩位醫師同意，簽了「拒絕急救同意書」，我們照他們的意思把ECMO機器關起來，接著全身插的管子都拔掉。希望他現在正在天堂當一個快樂的小天使。	會客 huē-kheh 𤆬 tshuā 偌 guā 拒絕 kī-tsua̍t 同意書 tông-ì-su 挽 bán 天堂 thian-tông 小天使 sió-thian-sài

先天性心阻斷

過年進前有一工，我的好朋友婦產科醫師揣我去看一个產婦，伊講胎兒的心跳敢若怪怪。產婦進前捌佇別个病院看過超音波，彼陣發現胎兒有心房早期收縮。這是一種良性的狀況，一般袂影響著胎兒的健康。後來這个產婦來阮病院繼續追蹤，超音波一个照著心臟，婦產科醫師就感覺心房佮心室的振動若像毋是協調的。 　　過年前有一天，我的好朋友婦產科醫師找我去看一個產婦，他說胎兒的心跳怪怪的。產婦之前有在別的醫院看過超音波，那時發現胎兒有心房早期收縮。這是一種良性的狀況，一般不會影響胎兒的健康。後來這個產婦來我們醫院繼續追蹤，超音波一看到心臟，婦產科醫師就感覺心房和心室的跳動應該是不協調的。	揣 tshuē 產婦 sán-hū 胎兒 the-jî 敢若 kánn-ná 捌 bat 超音波 tshiau-im-pho 彼陣 hit-tsūn 心房 sim-pâng 收縮 siu-sok 良性 liông-sìng 狀況 tsōng-hóng 追蹤 tui-tsong 心室 sim-sik 振動 tín-tāng 協調 hia̍p-tiau
胎兒佇腹肚內底無法度做心電圖，是欲按怎知影心跳有偌緊？ 　　胎兒在肚子裡沒辦法做心電圖，要怎麼知道心跳有多快？	偌 guā 緊 kín
今仔超音波技術已經足進步，會當共心臟結構看予詳細，嘛有法度區別心房心室。佇螢幕頂懸畫一條線，通過心房佮心室，做一个一維影像，就知影心房心室是毋是有做伙跳。 　　現今超音波技術已經很進步，可以把心臟結構看得很詳細，也有辦法區別心房心室。在螢幕上面畫一條線，通過心房和心室，做一個一維影像，就知道心房心室是不是有一起跳。	技術 ki-su̍t 共 kā 結構 kiat-kòo 予 hōo 詳細 siông-sè 區別 khu-pia̍t 螢幕 îng-bōo 頂懸 tíng-kuân 一維 it-uî 影像 iánn-siōng 做伙 tsò-hué
我斟酌共看一下，心房的收縮是規則的， 但是心室每跳三下就會落一下。意思就是，干焦三分之二的心跳會對心房傳到心室。雖然心跳較慢，猶有一百下，應該猶會得過。佮婦產科醫師鬥陣共產婦解說了，約伊一禮拜以後閣轉來做檢查。 　　我仔細看一下，心房的收縮是規則的，但是心室每跳三下就會漏一下。意思就是，只有三分之二的心跳會從心房傳到心室。雖然心跳比較慢，仍然有一百下，應該還過得去。和婦產科醫師一起跟產婦解說之後，約他一個禮拜以後再回來做檢查。	斟酌 tsim-tsiok 規則 kui-tsik 落 lak 干焦 kan-na 傳 thuân 猶 iáu 會得過 ē-tit-kuè 鬥陣 tàu-tīn 解說 kái-sueh 約 iok 轉來 tńg-lâi
過一禮拜，我閣接著電話矣。婦產科醫師講，囡仔的心跳愈來愈慢，這陣有時仔每兩下就會落一下，心跳上慢會到六七十下。看起來足危險，應該愛破腹緊共生出來。 　　過了一個禮拜，我又接到電話。婦產科醫師說，小孩的心跳愈來愈慢，現在有時候每兩下就會漏一下，心跳最慢會到六七十下。看起來很危險，應該要趕快剖腹把他生出來。	上 siōng 危險 huî-hiám 破腹 phuà-pak
等待開刀前禁食時間就到暗時矣。彼工我原本無值班，為著伊特別留落來。電擊器嘛囥佇病床邊仔咧準備矣。紅嬰仔拄出世，心跳猶一分鐘有九十到百一。但是佇四五下正常的心跳後壁，就會落一下。心臟超音波看起來，結構無問題，毋是先天性心臟病。本來較放心矣，想講會使轉去睏矣。想袂到，過一點鐘以後，心跳愈來愈慢。跳兩下就會停一下，一分鐘干焦賰六十下。 　　等待開刀前禁食的時間就到晚上了。那天我本來沒值班，為了他特別留下來。電擊器也放在病床旁邊等待。新生兒剛生出來，心跳還有每分鐘九十到一百一。但是在四五下正常的心跳之後，就會漏一下。心臟超音波看起來，結構沒問題，不是先天性心臟病。本來比較放心了，想說可以回去睡了。沒想到，過一小時以後，心跳愈來愈慢。跳兩下就會停一下，一分鐘只剩六十下。	等待 tán-thāi 禁食 kìm-tsia̍h 彼工 hit kang 原本 guân-pún 值班 ti̍t-pan 電擊器 tiān-kik-khì 囥 khǹg 紅嬰仔 âng-enn-á 拄 tú 先天性 sian-thian-sìng 放心 hòng-sim 轉去 tńg-khì 賰 tshun
這个心房的訊號無法度傳去心室的狀況，叫做先天性心阻斷。紅嬰仔的心跳比大人緊足濟，一般醒的時陣一分鐘是百四到百六，睏去會較慢，差不多九十到百二。若是一分鐘干焦六十下，送去腦、腰子、腸仔佮全身軀的血就會無夠。嬰仔看起來會足無活力，甚至就死死昏昏去。 　　這個心房的訊號沒辦法傳到心室的狀況，叫做先天性心阻滯。新生兒的心跳比大人快很多，一般醒的時候一分鐘是一百四到一百六，睡著會比較慢，差不多九十到一百二。如果一分鐘只有六十下，送去腦、腎臟、腸子和全身的血就會不夠。嬰兒看起來會非常沒有活力，甚至死氣沉沉。	訊號 sìn-hō 阻斷 tsóo-tn̄g 醒 tshénn 活力 ua̍h-li̍k 甚至 sīm-tsì
三更半暝，欲按怎處理較好？ 　　三更半夜，要怎樣處理比較好？	三更半暝 sann-kenn-puànn-mê
先用藥仔治療試看覓。腎上腺素刺激劑這類藥劑，有予心臟跳較緊的功能。嬰仔的體重足輕，用一支猶傷濟。護理師用射針共一屑屑仔藥仔抽出來，透一寡生理鹽水，用phòng-phù控制流速，對靜脈滴落去，看伊心跳的反應調整劑量。聽著監視器發出滴滴滴心跳的聲音，一分鐘若像一點鐘遐爾仔長。好佳哉，心跳有較緊矣，恢復到九十到一百。我佮值班醫師攏會使小歇睏一下。 　　先用藥物治療試試看。腎上腺素刺激劑這類藥物，有讓心跳加快的功能。嬰兒的體重很輕，用一支還太多。護理師用注射針抽一點點藥出來，泡一些生理食鹽水，用幫浦控制流速，從靜脈滴進去，看他的心跳反應調整劑量。聽到監視器發出滴滴滴心跳的聲音，一分鐘就像一小時那麼長。還好，心跳有比較快了，恢復到九十到一百。我和值班醫師都可以稍微休息一下。	看覓 khuànn-māi 腎上腺素 sin-siōng-suànn-sòo 刺激 tshì-kik 類 luī 藥劑 io̍h-tse 傷 siunn 射針 siā-tsiam 一屑屑仔 tsi̍t-sut-sut-á 透 thàu 生理 sing-lí 流速 liû-sok 靜脈 tsīng-me̍h 滴 tih 監視器 kàm-sī-khì 若像 ná-tshiūnn 遐爾仔 hiah-nī-á 好佳哉 hó-ka-tsài 恢復 khue-ho̍k 歇睏 hioh-khùn
隔工透早，我來病院就先來看伊。暗時值班醫師閣有加懸藥仔的劑量，毋閣心跳猶是不時會落到六七十。按呢看起來，干焦用藥仔注是擋袂牢矣。這款情形，一定愛用人工的方式——就是一个電源——刺激心臟跳。我隨敲電話予心導管室，安排時間做暫時性心臟節律器。 　　隔天一下早，我來醫院就先來看他。晚上值班醫師還有調高藥物的劑量，不過心跳還是不時慢到六七十。這樣看起來，只用藥物是沒辦法的。這種情形，一定要用人工的方式——就是一個電源——刺激心臟跳。我立刻打電話給心導管室，安排時間做暫時性心臟節律器。	隔工 keh-kang 透早 thàu-tsá 劑量 tsè-liōng 不時 put-sî 按呢 án-ne 擋袂牢 tòng-bē-tiâu 人工 jîn-kang 方式 hong-sik 電源 tiān-guân 敲 khà 心導管 sim-tō-kuán 暫時 tsiām-sî 節律器 tsiat-lu̍t-khì
暫時性心臟節律器看起來就是一个細條管仔，上尾溜有兩塊銀色的金屬。對骱邊抑是頷頸仔的血筋插入體內，沿大靜脈踅去心臟內底，兩塊金屬貼佇心臟內壁，就會使共體外電池的訊號傳去心臟，控制心臟跳。 　　暫時性心臟節律器看起來就是一條細管子，最末端有兩塊銀色的金屬。從鼠蹊部或是頸部的血管插入體內，沿大靜脈走到心臟裡，兩塊金屬貼在心臟內壁，就可以把體外電池的訊號傳到心臟，控制心臟跳。	管仔 kóng-á 尾溜 bué-liu 銀色 gîn-sik 金屬 kim-sio̍k 骱邊 kái-pinn 抑是 ia̍h-sī 頷頸仔 ām-kún-á 沿 iân 踅 se̍h
幼嬰仔的血筋足細條，心臟嘛才佮雞卵仝款大爾。就算用超音波定位猶原歹注射，管仔欲斡去正心室的角度嘛真僫掠。拍拚一時仔，大粒汗細粒汗，總算是成功矣。有這个好物仔加持，暫時毋免煩惱心跳的問題。但是，對血筋插入去的物件，毋是完全佇體內，就會有感染的風險。時間傷久，細菌會黏佇管仔頂懸，造成血流感染，閣較䆀，細菌共心臟的瓣膜食去，變做心內膜炎。 　　小嬰兒的血管很小條，心臟也才跟雞蛋一樣大而已。就算用超音波定位仍然很難打，管子要彎到右心室的角度也很拿抓。努力一陣子，滿身大汗，總算成功了。有這個好東西的加持，暫時不用煩惱心跳的問題。但是從血管插入的東西，不是完全在體內，就會有感染的風險。時間太久，細菌會黏在管子上面，造成血流感染，如果更糟，細菌把心臟的瓣膜吃掉，變成心內膜炎。	幼嬰仔 iù-enn-á 爾 niā 猶原 iu-guân 斡 uat 僫 oh 掠 lia̍h 拍拚 phah-piànn 物仔 mih-á 加持 ka-tshî 煩惱 huân-ló 感染 kám-jiám 風險 hong-hiám 細菌 sè-khún 䆀 bái 瓣膜 bān-mo̍oh 內膜炎 lāi-mo̍oh-iām
趁這禮拜觀察伊的心跳變化，佇較穩定的狀況共伊體重飼較大漢。我揣心臟外科醫師討論，若是心跳一直無恢復，需要人工幫助，就愛裝一个永久性的節律器。 　　趁這個禮拜觀察他的心跳變化，在比較穩定的狀況下把他的體重養大。我找心臟外科醫師討論，如果心跳一直沒有恢復，需要人工幫忙，就要裝一個永久性的節律器。	趁 thàn 觀察 kuan-tshat 飼 tshī 幫助 pang-tsōo 裝 tsng 永久 íng-kiú
一般若是大人，節律器無需要心臟外科鬥相共。金屬導線對肩胛頭下跤的鎖骨（胸掛骨）下靜脈插入，行去心臟內。電池差不多五公分，規个埋佇皮下。猶毋過遮爾細漢的囡仔，血筋無偌大條，導線若是囥佇血筋內底，占去血筋的大部份，時間久矣，較會造成血筋窒牢。以後若準導線歹去欲重插，血筋窒牢就無路迵心臟矣。所以佇這款嬰仔佮細漢囡仔，阮攏會拜託心臟外科醫師，自胸坎仔切一个空喙，共導線栓佇心臟表面，電池埋佇腹肚的皮下。 　　一般如果是大人，節律器不需要心臟外科醫師幫忙。金屬導線從肩膀下面的鎖骨下靜脈插入，走到心臟內。電池差不多五公分，整個埋在皮下。不過這麼小的小孩，血管沒多大條，導線如果放在血管裡面，占掉血管的大部分，時間久了，容易造成血管阻塞。以後如果導線壞掉要重插，血管塞住就沒路走到心臟了。所以在這種嬰兒和小小孩，我們都會拜託心臟外科醫師，從胸部切一個傷口，把導線栓在心臟表面，電池埋在肚子的皮下。	鬥相共 tàu-sann-kāng 肩胛頭 king-kah-thâu 下跤 ē-kha 鎖骨下靜脈 só-kut-hā-tsīng-me̍h 胸掛骨 hing-kuà-kut 行 kiânn 規个 kui-ê 埋 tâi 皮下 phuê-hā
過一禮拜外，阮做伙共囡仔的爸母佮厝裡的序大人解說了，in接受動這个手術，手術嘛順利成功。節律器設定佇歇睏時一分鐘一百下，身軀有活動就會調整速度，上緊百五下。等空喙堅疕拆線了，囡仔就順利佇過年前幾工轉去厝內團圓。新年過了佇門診看著，活力誠好，體重有穩定增加，若是無共伊摸腹肚，根本就毋知影伊有紮一粒電池佇身軀頂。 　　過一個多禮拜，我們一起向小孩的父母與家裡的長輩解釋之後，他們接受動這項手術，手術也順利成功。節律器設定在休息時每分鐘一百下，身體有活動時就會調整速度，最快一百五十下。等傷口結疤拆線之後，小孩就順利在過年前幾天回家團圓。新年之後在門診看到，活力很好，體重有穩定增加，如果沒有摸他的肚子，根本就不知道他有帶一顆電池在身上。	猶毋過 iáu-m̄-koh 囥 khǹg 窒牢 that-tiâu 若準 nā-tsún 迵 thàng 空喙 khang-tshuì 栓 sng 序大人 sī-tuā-lâng 堅疕 kian-phí 拆線 thiah-suànn 團圓 thuân-înn 誠好 tsiânn hó 穩定 ún-tīng 紮 tsah